加齢

食道と胃のあいだにある下部食道括約筋は、年齢と共に衰えていきます。本来であれば締まっている時（食事をしてない時）にも緩みが生じ、胃の内容物が逆流しやすくなります。

食事

食べ過ぎ、早食い、脂っこいもの・刺激物の摂り過ぎなどがあると、胃酸の分泌が活発になり、逆流しやすくなります。

姿勢・肥満

庭仕事・デスクワークなどに伴う前屈みの姿勢、猫背、肥満などは、胃を圧迫し、内容物の逆流の原因になります。食後、すぐ横になることも、逆流を招きます。

疾患など

食道裂孔ヘルニア、胃の手術などが原因になることもあります。

胃炎との違い

胃炎は胃の粘膜に炎症が起こる病気で、みぞおちの痛みや吐き気、食欲不振が中心です。胸やけよりも「胃の痛み」が強い場合は胃炎の可能性が考えられます。

胃潰瘍との違い

胃潰瘍では、空腹時や夜間に強い痛みが出ることが特徴です。黒い便（タール便）や貧血症状がある場合は、潰瘍や出血を疑う必要があります。

機能性ディスペプシアとの違い

検査で異常が見つからないにもかかわらず、胃の不快感やもたれが続く場合は機能性ディスペプシアが疑われます。逆流症状が目立つ場合は逆流性食道炎の可能性が高くなります。

心臓の病気との違い

胸の圧迫感や締めつけられるような痛みは、狭心症などの心臓の病気でも起こります。運動時に悪化する、冷や汗や息切れを伴う場合は、循環器の病気の可能性もあるため、早急な受診が必要です。

薬物療法

胃酸の過剰な分泌を抑える薬、食道の粘膜を保護する薬、食道・胃の蠕動運動を促す薬などを、患者さまお一人おひとりに合わせて処方します。多くの場合、数週間で改善しますが、薬が効きにくい難治性のものは数ヶ月以上かかることもあります。

生活習慣の改善

食べ過ぎや早食い、脂っこいもの・刺激物（アルコール・カフェイン・香辛料・炭酸飲料など）の摂り過ぎなど、逆流性食道炎の原因となる食習慣の乱れがある場合は改善します。前屈みの姿勢・猫背なども意識して改善し、肥満気味の方は食事・運動に気をつけて適正体重を目指しましょう。